En uafhængig gruppe på 13 eksperter deltog i konsensus. Gruppens medlemmer blev udvalgt på baggrund af deres ekspertise i forhold til forskningsspørgsmålene og/eller baggrund fra klinisk praksis på operationsstuen.
De gennemgik systematisk den tilgængelige litteratur for at nå frem til en evidensbaseret konsensus på fire fokusområder:
 |
 |
 |
 |
| Handske pasform | Brug af dobbelthandsker | Indicatorsystemer |
Handskeskade og protokol for udskiftning af handsker
|
Målet er at:
- Øge bevidstheden om bedste praksis inden for kirurgiske handsker
- Ændre praksis
- Drive fremtidige sikkerhedsinitiativer
- Opmuntre til yderligere bruger-/forskningsstyret produktinnovation
Resultat og anbefalingerne blev præsenteret på American College of Surgeons Clinical Congress i oktober 2023 og er blevet indsendt til peer-reviewed offentliggørelse.
Konsensusarbejdet har resulteret i 10 godkendte anbefalinger på tværs af alle fire indsatsområder med mindst én stærk anbefaling om at ændre praksis på hvert indsatsområde.
- Alle medlemmer af det kirurgiske team bør gennemgå en handskeprøvning (handskestørrelse og type), før operation for første gang.
- Yderligere handsketilpasning bør forekomme i tilfælde af et producentskifte og/eller når komfort eller ydeevne ikke er tilstrækkelig.
- Passende handsker i forskellige størrelser og stilarter bør være tilgængelige for medlemmer af operationsteamet, uanset køn eller race.
-
- Dobbelthandsker bør overvejes ved kirurgi med det formål at reducere risikoen for aseptisk barrierebrud og beskytte medlemmer af det kirurgiske team for risiko.
- Dobbelthandsker bør overvejes ved kirurgi med det formål at reducere risikoen for aseptisk barrierebrud og beskytte medlemmer af det kirurgiske team for risiko.
-
- Ved brug af dobbelthandsker skal alle medlemmer af det kirurgiske team bære en inderhandske med indikator til alle operationer for at lette påvisning af handskeperforering.
- Ved brug af dobbelthandsker skal alle medlemmer af det kirurgiske team bære en inderhandske med indikator til alle operationer for at lette påvisning af handskeperforering.
-
- Ved enhver kirurgisk procedure kan det kirurgiske team overveje at skifte enkelthandsker eller ydre handsker med jævne mellemrum under proceduren og/eller afhængigt af operationsspecifikke aktiviteter. Baseret på risikoen for handskeskade anbefales dette interval at være 60-120 minutter.
- Under ortopædiske procedurer (undtagen alloplastik) kan kirurgiske teammedlemmer overveje handskeskift med regelmæssige intervaller på 60-120 minutter.
- Ved alloplastik bør kirurger skifte ydre handsker ved rutinemæssige proceduretrin, inklusive efter drapering, før og efter cementering, før protesehåndtering, før lukning, og hvis proceduren strækker sig ud over 60 minutter, og straks når et hul opdages.
- Under generelle kirurgiske procedurer bør medlemmer af det kirurgiske team skifte handsker før abdominal lukning som en del af et bundle.
- Under sectio bør medlemmer af det kirurgiske team skifte handsker efter udtagning af placenta og før abdominal lukning.
Oplysninger
Mölnlycke Health Care ydede finansiering, forskningsstøtte og medicinsk skrivning til dette projekt. Undersøgelsen var produktagnostisk og forsøger ikke at sammenligne forskellige producenters handsker. Undersøgelsens efterforskere vurderede og analyserede resultater uafhængigt. Synspunkterne er forfatternes, og alle forfattere havde fuld adgang til alle data i denne undersøgelse.
